2009年12月21日下午3点，中宣部和国务院防治艾滋病工作委员会办公室联合组织主题为“人口流动对艾滋病防治的挑战”网上谈活动，国务院防治艾滋病工作委员会办公室副主任、卫生部疾病预防控制局副局长郝阳，中宣部宣教局副巡视员王开忠，住房和城乡建设部人力资源开发中心副主任杨彦奎，农业部农村经济体制与经营管理司副司长贾广东，国家人口计生委流动人口管理司司长张春生，中国疾控中心性艾中心政策研究与信息室主任吕繁，卫生部预防艾滋病宣传员濮存昕，清华大学社会学系教授，艾滋病综合研究中心副主任景军做客新华网，就这一主题展开讨论并回答网友提问。
以下是访谈文字实录。（来源：新华网）
[景军(清华大学社会学系教授，艾滋病综合研究中心副主任）]各位网友大家好！今天网上谈主题是“人口流动对艾滋病防治的挑战”。参加主办这次活动单位有：中宣部宣教局、国务院防治艾滋病工作委员会办公室、清华大学联合组织。我的名字叫景军，是清华大学教授，兼清华大学医学社会学研究中心主任、清华大学艾滋病综合研究中心副主任，担任本次网上谈的主持人，为大家服务。[12-21 14:57]
[景军]今天我们邀请到如下几位嘉宾：国务院防治艾滋病工作委员会办公室副主任、卫生部疾病预防控制局副局长郝阳，中宣部宣教局副巡视员，全国红色旅游工作协调小组办公室副主任王开忠，国家人口计生委流动人口服务管理司司长张春生，农业部农村经济体制与经营管理司副司长贾广东，住房和城乡建设部人力资源开发中心副主任杨彦奎，以及卫生部预防艾滋病宣传员、著名演员濮存昕。[12-21 14:57]
[景军]在座的还有中国疾控中心性艾中心政策研究与信息室主任吕繁，他一会儿会和前面几位专家、领导共同解答网友们提出的问题。[12-21 14:59]
[景军]可能众位网友也注意到了，我们今天的主题是"人口流动对艾滋病防治的挑战"，是"人口流动"，而非"流动人口"，这两者是不一样的。"人口流动"是一个现象，这包括了我国历史上已经有过很多次，比如：58-60年大跃进，大量的农村劳动力向城市迁移；1966年—1978年文化大革命，大量知识分子到农村去，包括2000年以后经济活跃又出现人口大流动，估计目前处于流动中的人口至少在1亿人以上。换言之，流动人口是人口流动的产物，其中包括了大批的农民工，也就是进城务工的农民。下面我们先有请国务院防治艾滋病工作委员会办公室副主任、卫生部疾病预防控制局郝阳副局长，来给我们综合的谈一下流动人口与艾滋病防治的关系和对防艾的挑战。[12-21 14:59]
[国务院防治艾滋病工作委员会办公室副主任、卫生部疾病预防控制局副局长郝阳]如果从人口流动和艾滋病防治这个关系来讲，我们经过分析，人口流动与艾滋病防治的关系有这样几个特点。首先，很多流动人口都是从农村向城市转移，他们中的大多数人文化水平比较低，掌握预防性病、艾滋病的知识也比较低。[12-21 15:01]
[郝阳]第二，流动人口大多数都是到城市就业务工的青年，都处于性活跃的年龄段，因此可以说发生高危性行为的情况比较多。[12-21 15:02]
[郝阳]第三，由于流动人口的流动性非常大，我们所开展的预防艾滋病教育很难覆盖到这部分人群，所以对他们所采取的措施，包括宣传教育和干预的难度也是非常大。我们去年，也就是2008年做了一个统计，也就是说2008年报告的艾滋病感染者和病人当中，其中17.5%是流动人口，而今年我们又对1—10月报告的病例和感染者进行了统计，其中流动人口占到了21%。大家可以看到，流动人口发生艾滋病的比例是逐年增加。[12-21 15:02]
[郝阳]针对这样一种状况，党和政府给予高度重视。我们在2005年由国务院防治艾滋病工作委员会办公室携手包括中宣部、劳动社会保障部、建设部、农业部、人口计生委等11个部委开展了全国农民工预防艾滋病的宣传教育工程。据不完全统计，从2006年到2008年，在这个工程中，各个单位利用自己的部门优势开展了大量的宣传普及工作。2008年统计，农民工朋友中的艾滋病防治知识的知晓率达到了74.5%，取得了比较好的宣传效果。但是，还有很大一部分农民工朋友们还是缺乏对这个知识的了解，也就是说还有将近四分之一的农民工朋友还不了解这个知识。[12-21 15:03]
[郝阳] 前一段时间，某省有一个县出了这样一个报道，他们对2000年以来外出务工人员的艾滋病防治情况进行了调查，他们发现不到10年来，一共有70多名农民工朋友由于不了解艾滋病防治知识感染了艾滋病，也就是说这个县里边90%以上的艾滋病感染者是是在人口流动的过程中感染的。所以对于这个人群的防治力度应该进一步加大。[12-21 15:04]
[景军]好，谢谢郝局长。刚刚郝副局长也在讲话中提到，流动人口，去年是17.5%，今年1—10月份已经上升到21%。但是对大量的流动人口进行防艾工作需要多部门的合作，比如使用大众媒体进行艾滋病的宣传教育、知识教育和知识介绍，不但有必要，而且十分有效。下面我们就请中宣部宣教局副巡视员王开忠为我们从中宣部的角度进行介绍。[12-21 15:05]
[中宣部宣教局副巡视员王开忠]各位网友，大家好。今天中宣部宣教局与国务院防艾办、清华大学等单位联合举办这次网上谈活动，是一件很有意义的事情。同时新华网等广大媒体承办这次活动，我们表示感谢。[12-21 15:05]
[王开忠]近几年，中宣部认真贯彻国务院艾滋病防治条例等文件精神，按照国务院防治艾滋病工作委员会的统一部署，加强领导，针对人口流动特点在预防艾滋病宣传教育方面做了以下几项工作：[12-21 15:06]
[王开忠]一是建立工作机制。早在2004年，中宣部就建立防治艾滋病宣传教育工作机制，把艾滋病防治宣传教育工作提上日程，同时推动各省区市党委宣传部建立相应机制，并进一步完善由宣传、卫生、人口计生等部门组成联席会议制度，广泛开展防治艾滋病宣传教育工作，这一做法对于发挥各个方面的优势，起到了重要的作用。[12-21 15:07]
[王开忠]二是开展主题活动。2005年以来，中宣部宣教局与国务院防艾办先后与云南、新疆、吉林等十个省区市宣传部门联合举办情系红丝带等大型主题宣传防治艾滋病活动，提升了广大群众、特别是重点人群对艾滋病的自我保护意识，对全国其他地区开展防治艾滋病宣传教育工作也起到了示范作用。[12-21 15:08]
[王开忠]三是加强队伍培训。从2005年11月起，中宣部和国务院防艾办连续组织三次培训班，组织各省区市党委宣传部和人民日报、新华社等新闻媒体负责人参加培训。2008年，我们又与国务院防艾办组织12个省区市党委宣传部主要负责人和新闻媒体主要负责人参加培训，通过培训，增强了对防治艾滋病政策和知识的理解，促进了防艾宣传教育工作的深入开展。[12-21 15:11]
[王开忠]四是加强新闻宣传。我们协调新闻单位在报刊、广播、电视等媒体上开设专栏、专题，宣传党中央、国务院有关精神，普及防治预防艾滋病知识，倡导文明健康生活方式。还会同国务院防艾办、卫生部等部门联合举办“平安中国”、“中国的温暖”等预防艾滋病大型文艺晚会，制作飘动的红丝带等光盘和预防艾滋病公益广告宣传片，向全国免费下发和播放，社会反响也是比较好的。[12-21 15:11]
[王开忠]下一步我们将进一步采取措施，把防治艾滋病宣传教育工作做好。一是将防治艾滋病宣传教育工作纳入工作日程，积极宣传党中央、国务院有关精神，落实国务院艾滋病防治条例，提高领导干部对艾滋病防治宣传教育工作重要性的认识。[12-21 15:13]
[王开忠]二是会同国务院防艾办等部门，与有关地方开展好防治艾滋病主题宣传系列活动，推动各地防治艾滋病宣传工作向纵深发展。[12-21 15:13]
[王开忠]三是建立完善的长效机制，把集中宣传教育与经常性的宣传教育结合起来，防艾宣传教育与创建和谐社会、和谐社区、和谐家庭活动结合起来，推动防治艾滋病宣传教育工作深入开展。[12-21 15:13]
[王开忠]四是充分发挥新闻媒体的作用，继续办好防治艾滋病宣传教育专题专栏，大力宣传近年来防艾宣传取得的成效，营造良好的社会舆论氛围。谢谢大家。[12-21 15:13]
[景军]好，谢谢王主任。宣传防艾知识很重要，但是只有宣传没有落实绝对不行的。下面我们有请国家计生委流动人口服务管理司司长张春生，给我们从计生委的角度做流动人口防艾的简要介绍。[12-21 15:15]
[国家人口计生委流动人口管理司司长张春生]谢谢大家。大家知道，人口大规模流动迁移是当今国际社会高度关注的一种现象。人口的流动迁移是经济社会发展的必然趋势。对中国来讲，大规模的人口流动迁移不仅为中国的经济社会发展作出了巨大的贡献，同时也对我们各级党委政府在公共服务和社会管理方面提出了更高的要求，尤其是上亿的流动人口为我们进一步做好计划生育工作，加强计划生育优生优育、服务健康管理方面提出了严峻挑战。[12-21 15:16]
[张春生]为此，在去年国务院机构改革过程中，国家人口计生委新增设了人口流动服务管理司，这个司的主要职责就是要研究提出引导人口有序流动、合理分布的政策意见，同时针对流动人口计划生育这个重点、难点问题进一步加大工作力度，破解社会转型期大规模人口流动对我们计划生育国策、对我们广大人口流动维权带来的问题，通过我们的努力予以解决。[12-21 15:16]
[张春生]去年流动人口服务管理司组建以后，国家人口计生系统切实加强了对流动人口服务管理方面的工作力度。一方面是进行了全系统对全员流动人口个案信息采集上报工作，通过这项工作，重点是解决流动人口底数的问题，到底有多少流动人口，流向、结构等，这是我们政府决策必须要掌握的前提。[12-21 15:20]
[张春生]二是启动了重点流动人口的生存发展监测系统。对流入地流动人口生存发展状况的跟踪、监测来把握流动人口生存发展的状况，了解他们的需求，进而为我们决策服务管理提供扎实的数据和科学依据。去年我们也组织社会力量加强国际合作，对中国的人口流动迁移的规律性、流动人口的状况进行了深入的研究。[12-21 15:20]
[张春生]总的来看，中国改革开放30年来，人均GDP从200多美元到了现在的3000多美元，人口城镇化率从改革开放之初的不到18%，现在已经上升到45.7%。与此同时，流动人口的规模也从改革开放之初的600多万，增加到现在的2亿多。去年，我们人口计生系统对流动人口的总量进行了统计推算，结果就是去年全国，包括乡城和城城流动的，总计达2.01亿，这在全球流动人口总量当中，今年联合国的报告显示全球流动人口总量，就是全球国内流动人口总量是7.4亿，中国已经是2亿多，中国的流动人口总量占到了世界流动人口总量的四分之一还多，这比我们的13亿多人占到世界68亿总人口的五分之一比例还要高。所以中国目前迎来了大规模流动人口迁移，流动人口日趋活跃，城镇化、工业化不断加速的新的历史时期。所以积极应对流动人口相关的问题，切实加强服务和管理已经是摆在我们面前迫切需要解决的一个重大问题。[12-21 15:22]
[张春生]人口计生系统30年来在落实国策的过程中，形成了一套完整的工作体系、组织网络，有一个横向到边、纵向到底的服务网络。这为我们切实加强人口流动服务的管理提供了基础。流动人口在流动当中有这样一些特点，他们也是最易受到艾滋病侵扰的脆弱人群。[12-21 15:23]
[张春生]一是以青壮年为主。20到29岁之间的青壮年占的比例比较高，尤其是20到24岁的年轻女性比例非常高，这部分人群是非常容易在流动人群当中受到艾滋病侵扰的，同时他们也可能会给我们艾滋病预防带来更多的难题。[12-21 15:23]
[张春生]二是流动人口普遍是以初中学历为主，当然城城流动人口当中也有高学历的，受到高中以上教育的人群也不少，但由于流动人口当中农业流动人口，也就是农民工占到了70%以上，所以初中阶段教育为主的流动人口，他们在接受的教育、防艾滋病意识以及预防艾滋病的知识方面，还有大量的工作要做。[12-21 15:24]
[张春生]三是流动性非常强。全国流动人口当中，平均在外流动的时间一般是5年，但是在外流动三年以下的也有很多。从离开家乡以后，流动比较频繁。这样对政府的服务和管理也带来强大的挑战。[12-21 15:24]
[张春生]四是举家迁移，在现居住地长期居住的趋势逐步显现，这对流入地怎么加强流动人口的服务管理提出了更严格的要求。流动人口在流动当中，在为流入地经济发展作出贡献的同时，也为我们提出了更高的要求。[12-21 15:24]
[张春生]我们和相关部门联手，加强流动人口在预防性病、艾滋病方面的宣传教育力度，同时，我们利用我们健全的安全套免费发放系统，为流动人口在流动当中，尽可能的使他们免费享有安全的避孕节育措施，特别是安全套的发放，使流动人口在流动当中能够最大限度的提高防艾意识，增进防艾知识，有更多的保护性措施来维护他们的合法权益。[12-21 15:25]
[景军]我们有一部分网友非常希望了解其他系统在防艾方面有哪些措施。比如农业部。现在我们请农业部农村经济体制与经营管理司副司长贾广东，给我们从农业人口管理的角度，做个简单的介绍。[12-21 15:26]
[农业部农村经济体制与经营管理司副司长贾广东]很高兴与网友们交流。刚才张司长也说，在流动人口中，农民工占到70%。农业部在对人口流动中，特别是农民工的防治艾滋病宣传教育方面也做了一些工作。[12-21 15:27]
[贾广东]一是在实施农村劳动力转移阳光培训工程中，加强了对输出地农民工的宣传教育。[12-21 15:27]
[贾广东]二是发挥农业部现有的行政资源的优势，加强了对农村人口预防艾滋病知识的宣传教育。[12-21 15:27]
[贾广东]首先，农业部按照全国农民工预防艾滋病政策知识宣传教育工程的要求，一是认真部署落实。从2004年开始，将预防艾滋病知识培训到每个阳光工程的学员，目前累计培训农民1880万人次。[12-21 15:29]
[贾广东] 同时，我们组织一些教材的编写，先后组织有关专业人士编写了“农民工培训读本”，在读本中编入了防治艾滋病的一些知识内容，并且免费发放给参加培训的人员。我们还开发了一些防治艾滋病的培训课件、参考用书等。各地按照要求也采取了一些措施，有的地方也开发了一些音响教材和资料，我们还将防治艾滋病知识编入到农民科学素质教育大纲中。同时，我们还开展了多种形式的培训，为做好农民工的培训工作，农业部中央农业广播电视学校利用远程教育的优势，开展了师资培训，举办了两期培训班，培训教师600多名。[12-21 15:30]
[贾广东]各地阳光工程的培训机构按照统一部署，也通过专题讲座，播放教学片，开辟宣传专栏，发放宣传资料等多种形式，开展培训。为检查培训的情况和实效，今年1月，在北京组织召开了重点7省区市“阳光工程”预防艾滋病政策知识培训督导工作总结会议，就各地“阳光工程”开展的艾滋病预防培训情况进行总结交流。[12-21 15:31]
[贾广东]一是在对流动的农民工宣传防治艾滋病方面，农业部开展了“红丝带进村入户工程”。通过报刊、广播电视、互联网和大型农产品批发市场，面向广大农民和农民工兄弟，开展了一系列的防治艾滋病政策知识系列宣传活动。各地农产品批发市场既是农产品集散地，也是农民工聚集的地方。每年我们定期的在12月1日世界艾滋病日前后通过制作宣传栏、印发宣传资料、电子大屏幕滚动播放防治艾滋病防治方面的知识开展教育。[12-21 15:32]
[贾广东]二是通过电视节目也开展防治艾滋病知识的宣传。农业部主要是通过中央七频道农业节目在聚焦三农、生活567、农广天地等栏目中，以新闻专题报道的方式对防治艾滋病政策知识，每年都制作一些专题节目，在世界艾滋病日前后进行宣传报道。今年又制作了三期，在12月1日前后播出了。一个是《致命艾滋》，一个是《走出阴影》，一个是《生命的阳光》。这些节目通过具体的艾滋病患者真实故事，呼吁社会关爱艾滋病患者，关注农民工群体。[12-21 15:34]
[贾广东]三是通过广播开展预防艾滋病知识的宣传。农业部发挥中央农业广播电视学校的作用，精心制作《艾滋病防治系列广播讲座》，共10集，在中央人民广播电台中国之声“致富早班车”栏目连续播出。[12-21 15:35]
[贾广东]四是通过报刊来开展预防艾滋病知识的宣传。农业部主要通过农民日报、农民文摘、农村财务会计、农村致富新技术等报刊杂志开展对农民工预防艾滋病知识的宣传教育。[12-21 15:37]
[贾广东]今年我们还在北京举办了艾滋病防治宣传的记者培训班，对来自农民日报的、各省的近50名记者进行了预防防治艾滋病宣传方面的培训。[12-21 15:37]
[贾广东]五是通过互联网进行防治艾滋病知识的宣传。[12-21 15:37]
[贾广东]六是通过科技入户工程和农民科学素质行动为平台，送防艾知识直接进村入户。我们把防治艾滋病政策的知识纳入到科技示范户手册，聘请专家共同制作了“画”说防“艾”、农村科学防艾连环画等，深受农民群众的欢迎，效果也比较显著。[12-21 15:38]
[贾广东]下一步，农业部将按照国艾办的部署和要求，继续做好流动人口，特别是农村流动人口预防艾滋病知识的宣传教育工作，积极探索创新符合我国农村流动人口实际的预防艾滋病知识的方式和手段，进一步推进农村防治艾滋病知识宣传工作的多样性和持久性。谢谢各位。[12-21 15:38]
[景军]好，谢谢贾司长。农村劳动力离开了家乡来到其他城市、城镇打工，其中很大一部分进入了建筑工地，从事建筑行业。下面我们请住房和城乡建设部人力资源开发中心副主任杨彦奎，给我们做个简短的介绍。[12-21 15:40]
[住房和城乡建设部人力资源开发中心副主任杨彦奎]各位网友、各位媒体朋友，大家好！刚才主持人已经谈到了，农村劳动力离开家乡以后到城市工作，其中一大部分进入了城乡建设系统。[12-21 15:40]
[杨彦奎]改革开放以来，随着我国经济建设的全面展开，农村转移劳动力进入城市打工，进入城乡建设系统当中的占了绝大部分。这个系统的工作内容和工作特点决定了它是吸纳农村劳动力的一个重要领域。目前我国城乡建设系统的从业人员已经超过5000万，其中农民工占了80%以上。仅建筑业就容纳了农民工3200万，可见这个数量是比较庞大的。[12-21 15:41]
[杨彦奎]这个行业的特点主要是跨地区作业，流动性比较强。今天我们网上谈的主题是“人口流动对艾滋病防治工作的挑战”，我觉得在城乡建设系统当中，任务还是非常重的。在这个行业当中工作的流动人口，整体受教育程度比较低，接受公共卫生知识宣传服务的机会比较少，艾滋病防治知识相对比较匮乏，更重要的是这个群体当中是以青壮年为主，多在施工现场集中居住，长期远离家庭，生活枯燥单调，心理和生理几方面的因素极易导致这个群体当中容易发生不安全的性行为。所以他们是艾滋病防治工作当中的重点人群之一。[12-21 15:41]
[杨彦奎]几年来，住房和城乡建设部按照党中央、国务院关于加强艾滋病防治工作的总体部署和要求，高度重视农民工的艾滋病防治工作，积极参与了全国农民工艾滋病防治宣传教育工程，大力推进本系统农民工防艾的宣教工作。[12-21 15:42]
[杨彦奎]从2006年开始，住房和城乡建设部积极参与中英艾滋病策略支持项目、全球基金和中澳防艾项目，培训本系统防艾宣教管理干部和骨干教师2300多人，直接培训建筑业农民工53000多人。免费发放10万册《建筑业农民工务工常识读本》，在这里面有一个章节，专门介绍艾滋病的防治知识。发放防艾宣教海报10000多套、《建筑业农民工防治艾滋病知识宣传片》2000张、避孕套41000盒艾滋病防治宣教纸牌20000套。每张纸牌上都印有形象生动的宣教图片，使建筑业农民工在娱乐中就掌握了艾滋病防治的基本知识点，起到了良好的艾滋病防治宣传效果。[12-21 15:44]
[杨彦奎]各个地方自编教材15600多册，举办各种专题讲座1600余场。在浙江杭州有一名院士亲自到农民工业余学校当中为农民工兄弟讲授艾滋病防治知识。到目前为止，基本形成了全行业关注农民工的生命健康安全，远离艾滋病的宣教工作氛围。[12-21 15:44]
[杨彦奎]我们主要通过这样几种形式进行宣教：一是依托现有已经大力推广的农民工业余学校进行宣传教育。二是利用专项工作经费，在一些项目省市进行培训教师或者直接培训农民工。三是通过“千万农民工同上一堂课”和送教下乡到一线培训农民工，把防治艾滋病知识穿插进去。[12-21 15:45]
[杨彦奎]近年来，住房城乡建设系统开展艾滋病防治宣教工作取得了一定成绩，也积累了一些经验和做法。概括起来主要有以下四点：[12-21 15:47]
[杨彦奎]一是初步建立农民工防治艾滋病宣教工作的联动机制，住房和城乡建设部成立了由分管副部长任组长的艾滋病防治工作领导小组，建立了由部人事司牵头抓总、有关司局共同参与的艾滋病防治工作机制。各地建设主管部门建立“防艾专职干部”工作制度，形成艾滋病防治宣教工作“上下联动”的新机制，有效缓解各项目地艾滋病防治宣教工作人员不足的问题。同时，各个地方在开展活动当中联合当地的工会、共青团、民政、公安、卫生防疫以及职业鉴定机构，共同参与农民工防治艾滋病工作，形成了宣教工作上下左右的联动机制。[12-21 15:48]
[杨彦奎]二是农民工业余学校宣传的有效平台得到了广泛利用。现在全国已经有10000多所农民工业余学校，覆盖农民工300多万。要求具备条件的建筑施工企业在工地上都要建立农民工业余学校，配备电视和影碟机等硬件设备，要求他们利用晚上、午休和雨天停工时间在工地上把农民工集中组织起来，进行安全知识、职业技能和防艾知识的培训，这样既提高了他们的知识和技能，又丰富了他们的业余生活。[12-21 15:49]
[杨彦奎]三是辐射作用、带动作用比较明显。经过培训的农民工会主动将他们学到的艾滋病防治知识带回家乡，带给亲友，形成广泛的影响力。在杭州，工地上的农民兄弟也自编自演了一些节目，把防艾知识穿插其中。广西编写了《预防艾滋病山歌》，将防艾通过浅显易懂的形式传输给农民工，听得懂，记得牢。[12-21 15:49]
[杨彦奎]四是逐步形成自我防范意识和氛围。通过在建筑工地发放宣传海报、避孕套、扑克牌、张贴标语，使农民工了解了预防艾滋病的相关知识，不仅增强了农民工的自我防护意识，也营造了关爱农民工心理生理的良好氛围。[12-21 15:49]
[景军]刚才大家都介绍了各自所做的工作。朋友们已经看到了，濮存昕老师已经在我们访谈间。他是卫生部预防艾滋病宣传员、著名演员。下面请濮存昕老师讲两点，一是对上述发言的点评。二是你可以讲一下你自己参加艾滋病宣传工作的经历和体会。[12-21 15:51]
[濮存昕]国家行动，这是我们对全人类，面对艾滋病威胁我们的承诺和责任，全社会的启动，全社会的参与，我们这个国家是一个有力量的国家，它的政府系统力量现在越来越显现出来，国务院成立专门机构，各个部委一直到地方政府各个相关部门，主要负责干部负责艾滋病防治工作，这是一个力量。这些年来，我们确实有很大的进步。[12-21 15:52]
[濮存昕]大伙都知道艾滋病不止是一个疾病，它是一个社会问题，它的社会问题就是在我们没有做好宣传教育前期准备的时候，艾滋病是非常容易伤害社会的，它是看不见摸不着的，感染率就上去了。疾病发生造成社会的恐慌，社会恐慌也来源于无知，对这件事情知晓率极低。所以艾滋病防治工作虽然这些年有很大的进步，但还远远不行。我们已经看到了艾滋病新的发展趋势，今天特别来谈流动人口问题，实际上就是我们对艾滋病发展趋势的一个判断，我们必须做好这方面的预先工作，我觉得比前几年工作的实效大大提高，要做到前头去。[12-21 15:53]
[濮存昕]我是艾滋病宣传员，从2000年开始参与了这件事情。我们说遏制，用这个词，实际上就是正面像阻挡一样，“遏制”这个词的动作性就是宣传教育，就是让全社会的人，所有的适龄公民，不包括婴儿，哪怕从小学开始、中学开始，一直到全社会所有的人都了解艾滋病知识，把它当做一个生活常识了解，所以艾滋病必须是一个公开话题，它如果不是公开话题的话，宣传教育没有普及的话，那它的感染行为不可控制的就发生了。[12-21 15:54]
[濮存昕]特别是在我们今天的社会，飞速发展，大家都追求生活质量、生活富裕、生活幸福感，还有很多很多青年人在享受快乐，这个时候我们不了解艾滋病危险性的话，那我们就会发生安全问题。所以宣传教育一定是事先做的，我大力提倡中学，就是初中阶段由学校给学生讲防治艾滋病知识。[12-21 15:55]
[濮存昕]今天讲流动人口，流动人口是我们判断艾滋病发展的一个趋势，流动人口是1亿人，如果说到极致点，他们都是青壮年，他们在社会的物质欲和多元化面前，很多的安全和健康问题会摆到流动人口面前。我说一个例子，宜昌的妇联、宜昌的计生委发放慰问品，里面特别有安全套和艾滋病知识的小册子，我当时说关爱人关爱在根上。[12-21 15:56]
[濮存昕]有很多妇女无辜的、不知情的、被动的被感染上艾滋病，因为自己的丈夫在外面有不安全和不健康的性行为造成了感染，带回了家里，不止是艾滋病，也有性病。这是一个很大的社会问题，我们应该非常理智的、非常公开的去探讨这件事情，应该怎么去解决。所以住房和城乡建设部在工地里推动艾滋病宣传教育，这个事情可能会有阻力，那我们就采取健康的方式，不止是艾滋病的问题，不止是不安全性行为问题，还有其他的相关健康问题一揽子给你，但这里面有非常重要的部分是艾滋病问题和性健康教育问题，这可能就好接受，我们得想一些办法，让流动人口知道我应该规范自己的行为，艾滋病是行为疾病，它不是祖传的，正常的生活接触是绝对不会感染艾滋病的。[12-21 15:58]
[濮存昕]现在我们特别突出讲的是性传播问题，就是我的行为中间要有规范性，要有自我约束，对家人的关爱，对家人的责任感以及对自己身体、珍爱生命，所以我们在宣传教育中要特别突出，其实也是特别想关爱流动人口在这方面的生存状态，要大声疾呼，我把我的画像放在安全套上，那就跟所有行动一样，一切关爱在根上，关爱人的生命，关爱人的生活品质，我们都希望大家健健康康、快快乐乐的去从事劳动和生活。[12-21 15:59]
[濮存昕]所以希望广大的外出务工人员、流动人口、出差旅行，我们在外面享受夜生活以及洗浴等方面，一定要注意自己的健康，注意远离艾滋病。我非常快乐的从事这个工作，我这个队伍越来越壮大，蒋雯丽两口子还专门拍了防治艾滋病的宣传片，拍得非常好，我们要下大力气宣传。我、彭丽媛、蔡国庆，我们大家都一起努力。[12-21 16:03]
[濮存昕]现在马上要到年关了，大家一定要重视这件事情，也希望我们的宣传部门和交通枢纽部门，比如交通部、民航、铁路等，我们应该在流动人口最集中的地方加强宣传教育，发放宣传册也好，登广告也好，竖广告牌也好，列车上的流动媒体，大家坐那儿没事，要看电视，如果有这个机会的话，我们应该多做这样的素材，加强宣传教育，让我们社会更多的朋友能够懂得怎样预防艾滋病，使得感染率真正下降，这是我们一起要做的。祝大家新年春节期间能够工作生活幸福，不要忘记预防艾滋病。[12-21 16:04]
[景军]谢谢濮老师。刚才濮老师提到两点，第一是把艾滋病的防治工作融在综合风险教育。第二是马上过年了，农民工要回家过年了，各部门应该抓紧这个时间进行宣传教育。这两点建议都非常非常实际。[12-21 16:04]
[景军]下面的时间请各位嘉宾共同回答网友们提出来的问题。[12-21 16:04]
[网友]流动人口如果发生高危行为之后，担心感染艾滋病，应该到哪里去检查？[12-21 16:04]
[郝阳]这位网友提得很好，为了加强对艾滋病的检测工作，我们提出了“四免一关怀”。所谓四免之一就是免费进行艾滋病检测。到现在为止，我们在全国所有的地县都建立了自愿检测点，目前全国有8000个监测点，如果有高危行为，希望到你最近的县或者区的疾病预防控制中心检测，所有检测和咨询都是免费的。[12-21 16:05]
[网友]假如我是一个流动人口，我在流入地是否能得到不要钱的安全套，到哪儿去领？[12-21 16:05]
[张春生]可以在他所在的地方就近领到安全套，人口和计生部门立足社区、工厂、企业、街道，现在都在全面的部署免费发放点，特别是一些流动人口比较聚集的地方，人口计生部门在基层都设置了专门的免费发放箱，有的还是机器，一按就可以出来。一些娱乐场所、宾馆、饭店，都设置了专门的免费发放箱，从发放箱可以获取安全套。[12-21 16:05]
[网友]我们是从农村到城里打工挣钱的，没有发生高危行为，我们和艾滋病防治有什么关系呢？[12-21 16:05]
[杨彦奎]我们在进行艾滋病宣教时也遇到这样的问题。我们对农民工兄弟的防艾培训一开始确实遇到很大的阻力，大家对这个事情有些反感，也有些不好意思。虽然农民工兄弟们没什么钱，可能也没有过多的单独在外的性行为，但是社会环境对这项工作带来了越来越严峻的挑战。[12-21 16:06]
[杨彦奎]在我们的工地周围，经常会伴随一些提供服务的性服务工作者。对农民工兄弟，由于长期在外，有时候是一年都回不了家，特别是挣钱也不多，每次回家对他来讲是很大的一笔开销。长期在外面，不过家庭生活，对他本身也是一个考验。另外我现在见到的治疗当中，农民工同性的性行为也有，而且据专家讲，现在通过性行为传染艾滋病的，男男性行为感染艾滋病率更高一些。这位网友提到，虽然没有高危行为，但是对艾滋病知识的了解和摄取也是非常必要的。[12-21 16:07]
[濮存昕]平常心吧，你说我不会，艾滋病跟我没有关系，那你就把它当做生活知识来了解，了解是你的权益，也是你必须承担的社会责任，你了解了，同时还要帮助你身边的朋友获得相关的信息。你做一件好事，这样就容易接受了。[12-21 16:07]
[网友“好玩伴”]在我们的人群中，觉得艾滋病就是一个绝症，只有死路一条，是不是这样？[12-21 16:07]
[濮存昕]艾滋病是危险的，但它一点儿也不可怕，它是可以预防的，通过你行为准则上的把持和操守，我觉得是可以预防的，也是可以治疗的。虽然我们现在还没有治愈它的根本办法，现在还在科研攻关，但是控制艾滋病病毒在身体里面的病毒载量是有很多办法的，通常尽早的检测和合理的接受治疗，事实证明，十多年来，艾滋病感染者还在生活，也有生活得非常好的。[12-21 16:08]
[濮存昕]实际上它是对抵抗力的破坏，只要通过药物使抵抗力保持在一个水准上，你是一个正常人。因为我们还有其他很多的慢性疾病，甚至是一生服药的，你把它看作是一个疾病，不要紧张。所以我通常打一个比方，我经常跟感染者说，你就像守上甘岭阵地的，你把这个阵地守住，把自己身体保持在一个好的状态，按时服药，听医生的，非常合理的接受治疗，等待攻关，多少年之后艾滋病真的就能治愈了，你不就有救了吗。所以太多的榜样告诉我们，及早的检测，合理的治疗是可以保证身体健康的，甚至我们可以说它是一个健康的身体，只不过他身体带有病毒，但如果你保持的比较好，合理用药，我甚至可以说他是一个健康人。[12-21 16:09]
[中国疾控中心性艾中心政策研究与信息室主任吕繁]我觉得宣传大使讲得非常好了。这里有一个如何正确认识艾滋病这个疾病以及感染艾滋病病毒的人的问题。如果认为它是一个绝症，可能会造成很多相关的不适宜的行为，反正已经是绝症了，不用服药了。及时检测、规范治疗，对于感染者和病人来说是非常关键的，而且有很多临床上的案例，比如说在没有进行治疗之前，这个人就不行了，但是吃上国家提供的抗病毒药物之后，现在有些人恢复了生活能力，甚至恢复了生产能力，几乎和正常人没有什么区别。[12-21 16:13]
[中国疾控中心性艾中心政策研究与信息室主任吕繁]一些感染者没有治疗之前，病死率确实很高，达到了30%—40%，但是经过治疗之后，现在降到了7%，甚至更低。所以并不是得了就是绝症，还是有一些办法的，现在科学技术，包括国内、国外都在现在进行深入的研究，在治疗方面也会有一些新的突破，所以应该说感染了病毒之后，并不是说就是世界末日，还是应该树立生活的信心和对未来的信心。[12-21 16:16]
[网友“我担心”]作为流动人口的一员，怎么才能享受国家的“四免一关怀”政策？[12-21 16:16]
[郝阳]我简单介绍一下“四免一关怀”，“四免”就是：第一就是免费的自愿检测。第二就是艾滋病病人提供免费的抗病毒治疗。第三对感染艾滋病病毒的孕妇实施母婴阻断。第四就是对艾滋病致孤儿童提供免费的义务教育，上学免学杂费等关怀。所谓关怀就是从就业、生活等方面，政府对艾滋病感染者病人及其家属要提供一些帮助。[12-21 16:17]
[郝阳]作为一个外出务工人员，如何享受“四免一关怀”政策，如果有高危行为，可以到疾病控制中心进行免费检测。如果你是感染艾滋病的孕妇，到当地医院去，在检测中发现阳性，医院会提供免费的母婴阻断，这项工作在全国很多地方都开展了，而且做得很好。作为治疗，我们目前强调就地治疗为主，比如你是某一个省的，原则上应该在当地接受治疗。[12-21 16:18]
[郝阳]有些地方对外出务工人员采取了一些办法，比如通过治疗你的身体状况得到了好转，可以务工了，务工又必须到外地去，很多地方是三个月给你寄一次药，需要你定期回去检测。通过这些例子也可以看到，这些人员通过这一系列的免费政策也得到了很好的治疗。目前我们正在研究，对长期在外地从事务工的人员如何解决就地的抗病毒治疗问题，各地也在做一些探索，但是没有统一的政策出台。[12-21 16:19]
[网友“色变”]艾滋病有没有疫苗？中医在这方面有没有什么好的办法？[12-21 16:19]
[吕繁]疫苗在艾滋病防治历史上一直受到政府和专家的重视，在这方面应该说非常艰难，因为涉及到这个疾病病毒本身的特点以及其他的因素，但是近期也有一些可喜的进展，包括前一段时间媒体也报道了，有一个疫苗已经能够达到30%左右的保护率。尽管是30%，和其他有关疫苗比较起来不是很高，但是毕竟是一个很好的信号，说明这方面还是有希望取得一些突破和进展。[12-21 16:20]
[吕繁]但是非常遗憾，到目前为止，可以应用的疫苗目前还没有生产出来。除了疫苗以外，还有中医。目前中医已经有一些药品可以用于艾滋病病人的治疗，这个治疗和抗病毒治疗相互补充、相辅相成。除了目前用于治疗的一些中药以外，国家从政策上也非常鼓励大力的宣传，包括加大研究的力度，特别是中医对我们国家来说，甚至在全球也是非常宝贵的一个财富，如果能有所突破的话，应该也有希望成为中国在这方面对国际上、对艾滋病防治整个领域的贡献。[12-21 16:20]
[网友“爱活”]我们农民工在城里献血，也在城里生孩子，这两件事会不会对我们构成风险？[12-21 16:21]
[张春生]现在从人口计生系统了解的情况看，目前流动人口举家迁移，在流入地进行分娩，包括出生人口登记方面的趋势越来越明显。卫生部门最近几年一直加强住院分娩率的工作，我们了解很多地区对于外来人在本地住院进行分娩方面有很好的关怀关爱和相关服务措施的落实，使大量外来人口在流入地享有非常优质的医疗服务，同时能够低成本的生育一个健康的宝宝。[12-21 16:23]
[张春生]对于流动人口来讲，因为在流动当中，可能在流出地怀孕，又在流动当中务工经商，在流动当中面对分娩、优生优育这些问题的时候，由于自身方面的意识问题和优生优育方面的知识问题，还有就是生产生活区域配套方面有待进一步加强，对于这部分人群应该高度重视，使自己的生育行为建立在对自己、对宝宝、对家庭更加健康的条件下进行。[12-21 16:24]
[郝阳]1998年我们国家颁布了献血法，按照献血法的要求，卫生部对采供血制定了非常严格的措施。比如每个人献血，绝对是一人一针一袋，避免交叉感染。我们采集的血液都要进行艾滋病检测，当然还有其他疾病的检测，一旦发现阳性，我们采集到的血液要作废。通过这一系列的严格措施，这样才能保证献血人员、受血人员的安全。[12-21 16:25]
[网友]各位专家，我5月、8月、10月、11月都分别发生了一次高危的性行为，都带了套，但是我还有恐惧，以后再也不会做这样可耻的事情，但是很担心的是是否感染。我想问一下艾滋病抗病毒病体检测费用是多少？什么时间检测最好？检测之后需要多长时间知道？[12-21 16:25]
[吕繁]根据我们这位网友的问题。第一，安全套确实是预防艾滋病的行之有效的措施，但并不意味着戴安全套就可以发生高危行为，它的保护也不是百分之百。特别是在使用不正确的情况下，比如说一旦发生破损时，还会发生一些体液的交换，这种情况下还会有感染的风险。第二，这位网友几次都坚持使用安全套，我们希望一旦发生高危行为，还是能够坚持使用。第三，如果担心被感染，正确的做法还是要及时的到规范机构，我们在一些区县、县市疾病控制中心以及部分医疗机构都设置了免费自愿咨询检测点，到这些地方去进行及时检测。至于检测的费用，到这些检测机构去的，初筛费用是全免费的。另外还有一部分是确认检测，初筛发现阳性，要进行确认，确认“四免一关怀”政策中没有明确免费，但是很多地方都是由政府解决了这部分费用，这部分费用相对来说比初筛要高一点，可能是在200到400元范围之内，看使用的是进口的还是国内的试剂。[12-21 16:26]
[景军]今天网上谈的主题是人口流动对艾滋病防治的挑战，到此我们结束这次讨论，感谢各位嘉宾。[12-21 16:26]
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