汶川县位于四川省阿坝藏族羌族自治州东南部，面积4084平方公里，是藏、羌、回、汉等多民族的聚居县。全县总人口105436人，大多居住在高山峡谷地带。2008年汶川县映秀镇——在“5•12”特大地震震中，夷为平地。伤亡惨重：全县死亡15884人，失踪8275人。受损严重：电力、交通中断，县城区七成房屋成为危房，而农村村寨九成房屋倒塌，直接经济损失643亿元 。经过1年灾后重建工作，目前交通已经恢复，但是部分乡镇及村级道路还未全面畅通，县级医疗单位和13个乡镇卫生院重建已经完成，疾控中心房屋加固维修完成。
汶川县艾滋病防治工作在各级政府的领导和重视下，在中默项目、中财项目、省财项目等的支持下，政府组织领导、多部门积极配合、全社会共同参与，无论是在地震发生后以及灾后重建工作任务繁重艰巨时期，都根据县级本地疫情情况，按照国家“艾滋病防治十年行动纲要”和项目任务要求，努力做好各项防治工作，实现了灾后无大疫，保障了灾后重建和社会经济的发展。
一、疫情
2005年报告首例HIV感染者。截止2009年12月，网报艾滋病感染者14例，其中死亡3例 、异地管理5例，6例追踪到位；血液传播7例，性传播6例，1例途径不详；2例接受抗病毒治疗。“5•12”地震后新增8例，其中死亡2例。
二、防治工作
（一）领导重视。成立了由县委常委、县人民政府副县长任组长，县人民政府分管副县长任副组长，卫生局等多部门、以及各级医疗卫生机构为成员的“汶川县中国-默沙东艾滋病合作项目领导小组”和“工作小组”，成立了项目办公室，制定了《汶川县中国-默沙东艾滋病合作项目实施方案》等。
（二）活动开展情况。
积极开展大众健康教育；高危人群综合干预工作；综合监测和检测；发现PLHA并提供关怀支持服务；能力建设；督导评估等活动，取得了一定成效。按照全国艾滋病防治主要措施落实质量考评方案要求，根据省疾控中心网报分析，12个考核指标全部达到国家指标。中默项目2008年7-2009年7项目年度，项目规定的6项活动全部完成，并根据本地防艾需求增加项目活动，活动开展率超过100%，完成率均超过90%，经费使用率到达96.05%，中学生艾滋病知识知晓率由30%上升到43%，大众知晓率由48.80%上升到64.75%，暗娼知晓率由64.10%上升到85.72%。。
（三）主要工作措施。
1、政府重视，各部门积极配合，卫生部门当好参谋，认真抓落实。一是县委、政府在克服抗震救灾工作任务繁忙的情况下，及时由县人民政府艾滋病防治办公室牵头,召开项目启动与协调会议。
二是按照项目2009-2010年实施计划，按照政府重视，多部门配合，全社会共同参与艾滋病防治策略，积极组织召开了多部门协调会，分别与广电局，公安局及县人民医院签订了服务合同。
三是结合灾后外来务工人员增加，项目办利用多种形式宣传艾滋病防治知识，加强对安置点及外来人口的相关知识宣传，提高艾滋病防治知晓率。通过深入映秀镇等地震重灾区、在乡镇医院及乡村安置点设立艾滋病防治知识宣传点、广播电视等进行艾滋病防治知识宣传，扩大了宣传面，提高了知晓率。
四是加大对青少年学生、大众及暗娼人群艾滋病防治知识的宣传。疾控中心在项目支持下，开展对在异地复课的5所中学进行健康教育调查，了解学生和大众人群的艾滋病防治知识知晓率情况，及时与县教育局签订服务合同，组织召开全县中学校师资培训，又有各学校采取不同形式（板报、图文知识竞赛、班会活动等等）宣传艾滋病防治知识，提高学生自我保护意识。
五是扩大有效地宣传面，开展艾滋病防治知识入户宣传活动，深入（卧龙、耿达除外）开展村民面对面艾滋病防治知识宣传活动。
2、加强对吸毒者、女性商业性工作者等高危人群的干预。一是召开县公安局及各乡镇派出所有关领导参加的对吸毒人员调查座谈会，共同商议全县艾滋病防治的合作机制。二是组织高危干预工作队，按月对全县高位场所进行干预工作，进行检测。三是做好安全套采购和发放，发放安全套5万多只。
3、落实感染者/病人的综合管理措施。一是对2008年7月1日-2009年12月31日新增网报的6例及常住我县感染者4例进行了随访。1例阳性感染者孕产妇，绕行1千公里进行母婴阻断；对4例感染者进行了CD4检测；对3例符合抗病毒治疗者中的2例进行抗病毒治疗，并按要求进行医学随访。二是积极开展艾滋病病人/感染者自愿主动监测工作。震后2个月恢复了艾滋病初筛实验室工作。2009年年度检测1796人，发现感染者3人，按要求进行了网络直报与个案随访。三是落实国家“四免一关怀”政策，定期到感染者/病人家中进行心理疏导和健康知识宣传，送去慰问金和物品。
4、结合灾后重建，加强防治能力建设计划。一是了解需求，制定全县公共卫生体系的建设计划。二是用好项目经费，及时采购办公设施，为项目活动的开展提供科学管理的基础。三是加强专业能力建设。召开全县各级防疫人员艾滋病知识培训，分片对全县医疗卫生单位的防疫医生进行了艾滋病防治知识培训。
5、加强信息收集和总结。一是认真做好常规数据与防治工作信息报告。二是加强防治工作的督导指导
三、特点
项目活动开展促进了艾滋病防治工作的深化和发展，保障了群众健康，促进了汶川的灾后重建工作的实施。一是灾后防病工作与默沙东艾滋病防治项目的有机整合，促进了我县艾滋病防治工作更加深入有序地开展。为灾后防病工作和疾控体系恢复建设奠定了一定的工作基础，提高了相关工作人员的业务能力。二是通过开展大规模的入户宣传活动，积累了经验和实践了方法。即各级党委、政府的重视是开展人户宣传的关键；大众健康教育要针对农村群众本村特色，用简明扼要、通俗易懂的语言进行宣传；选择合适的季节有利于人户宣传工作的开展；督导、检查、评估工作是保障人户宣传效果的必要措施。三是项目培训和实践提高了项目人员的执行能力。表现在：活动的设计和计划书的撰写质量提高；分析问题和解决问题的能力提高；项目活动的实施质量提高，实施效果越来越好；项目相关资料的收集和上报质量提高；工作理念和方法得到提升，工作思路和视野进一步开阔,能结合实际和目标人群需求制定实施方案。四是促进了政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与机制的建立。主动给政府当好参谋，做好汇报，加强了多部门合作防艾工作模式，卫生、广电、公安、教育、民政等部门建立了定期交流例会制度，部门配合有效开展艾滋病防治。五是发挥执行部门在防治工作上主动性和积极性。主动地争取上级部门支持，开展多部门协调活动，综合干预工作，相关培训活动。(中默项目/阿坝州汶川县疾控中心供稿)
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